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Eine Hormontherapie bei Prostatakrebs kann helfen, das Fortschreiten der Symptome von COVID-19 zu verhindern oder zu verlangsamen

    doctor and nurses inside operating room

    Die Wahrscheinlichkeit, an COVID-19 zu erkranken und zu sterben, ist bei Männern etwa doppelt so hoch wie bei Frauen. Die Immunreaktion von Frauen auf den mikrobiologischen Ursprung der Krankheit, das berühmte Coronavirus SARS-CoV-2, ist nach Ansicht der Wissenschaftler stärker.

    Eine andere Theorie, die sich auf Forschungen mit Prostatakrebspatienten stützt, besagt, dass das männliche Sexualhormon Testosteron das Eindringen von SARS-CoV-2 in menschliche Zellen und die Infektion dieser Zellen fördert.
    SARS-CoV-2 infiziert Menschen, indem es sich an einen Rezeptor auf menschlichen Zellen anheftet. Es kann jedoch nur mit Hilfe eines zweiten Proteins namens TMPRSS2 in eine Zelle eindringen.

    Testosteron reguliert TMPRSS2, so dass die Spiegel des Hormons und des Proteins im Gleichschritt steigen und fallen. Wissenschaftler gehen davon aus, dass bei einem niedrigen Testosteronspiegel auch der TMPRSS2-Spiegel niedrig ist, wodurch verhindert wird, dass das neue Coronavirus in den Körper gelangt.

    Laut Dr. Andrea Alimonti von der Universität Lugano in Bellanzona, Schweiz, “wird derzeit in mindestens fünf klinischen Studien untersucht, ob Medikamente, die auf Testosteron und seinen eigenen Rezeptor wirken, die COVID-19-Symptome entweder verhindern oder heilen könnten.”

    Alimontis Team analysierte die Daten von 42 434 Männern in der italienischen Region Venetien, die im Rahmen einer kürzlich durchgeführten Studie wegen Prostatakrebs behandelt wurden. 5.273 von ihnen erhielten eine testosteronunterdrückende Androgenentzugstherapie (ADT). (Da das Hormon Prostatakrebs begünstigt, ist die ADT für einige Männer eine Grundvoraussetzung für die Behandlung). Die Coronavirus-Infektionsraten bei Männern, die mit ADT behandelt wurden, waren viermal niedriger als bei Männern, die keine ADT erhielten, so das Ergebnis der Analyse. Obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, vermuten die Forscher, dass ADT “vorübergehend bei Männern eingesetzt werden könnte, die mit SARS-CoV-2 infiziert sind”.

    Andere sind jedoch misstrauisch. Dr. Eric Klein, Urologe am Cleveland Clinic Lerner College of Medicine, glaubt, dass Testosteron TMPRSS2 in der Lunge möglicherweise nicht auf die gleiche Weise reguliert wie in der Prostata. Er glaubt, dass die Unterdrückung des Hormons nur minimale Auswirkungen auf die Verhinderung von SARS-CoV-2-Atemwegssymptomen haben wird. Klein und seine Kollegen fanden in einer kürzlich durchgeführten Studie mit 1.779 Männern mit Prostatakrebs keine Hinweise darauf, dass ADT vor COVID-19 schützt. Das Manuskript befindet sich derzeit im Review-Prozess des Journal of Urology und muss noch veröffentlicht werden.

    Dennoch schloss Klein nicht aus, dass ADT therapeutisch zur Behandlung von COVID-19 eingesetzt werden könnte. “Erst die Ergebnisse der laufenden klinischen Studien mit verschiedenen Arten von ADT bei COVID-19-Patienten werden endgültige Antworten liefern”, sagte er.